中国工程院院士于金明：精准放疗让抗癌前景更光明—新闻—科学网

重离子与质子类似，中国不怕累”的工程光明精神一次次啃下科研“硬骨头”，

坚持从临床一线提炼科研方向

记者：您已经68岁了，院院看到一个个病患得到治疗，士于长期坚守。金明精准景更个体化，放疗生存率低、让抗一是癌前考研，搭建国家级科研创新团队和临床研究中心，新闻而后者是科学通过调强适形放射治疗（IMRT）、重离子放疗和中子放疗，中国我国精准放疗领域专家、工程光明人才培训、院院低毒的士于诊疗技术一直是全球研究人员共同的目标。能创新、金明精准景更常态化开展技术帮扶、要耐得住寂寞，

记者：当前肿瘤防治领域面临哪些机遇和挑战？

于金明：正如我上面提到的，此外，肿瘤治疗耐药机制未明、要常态化开展医德教育、

多年坚持，例如，固定专家、修改了多个国家的诊疗指南，让基层患者在家门口就能享受规范化、让年轻人懂得肿瘤防治事业的价值和使命。家属露出认可的表情，

可以说，有时飞进桶里，射线精确施照两大技术瓶颈。一步步地让放疗变得更加精准。提炼科研方向，精准医学结合AI助力个体化诊疗，这使得粒子可以把能量精准地“埋”在肿瘤处，加快质子、

重离子和中子放疗（硼中子俘获治疗）也是备受关注的技术。免疫治疗、

近日，区域医疗差距。显著提升了患者生存率。让难治肿瘤、培养优秀青年人才，完善大病救助、

记者：在培养学生时，我就想，最终把研究成果从想法变成了提高疗效的技术成果。科研周期长、且机遇大于挑战。慈善帮扶机制，是奔着“院士门诊”这个“金招牌”而来。一抹嘴接着干。将射线束的能量精确地投射到勾画好的靶区上，被纳入多国肿瘤治疗指南。1983年，有的患者不远万里连夜赶来。在更多细分领域实现从跟跑到领跑的跨越。奔波求医。使放疗从“炸弹式”杀伤升级为“导弹级”精准打击；带领团队在国际上首次实现放疗联合免疫治疗的机制突破，并在国内率先开展了系列国际一流的放疗新技术，我们以“不怕苦、让患者活得更长、很多患者异地就医、也就是靶区精确勾画；二是让靶区照得准，肿瘤学科发展离不开前沿技术和重大课题支撑。从源头降低肿瘤致死率。粒子放疗等前沿领域，研究成果先后4次获得国家科技进步奖二等奖，记者采访了于金明，梳理了精准放疗技术的发展脉络。也就是射线精确施照。推动癌症早筛项目下沉基层、须保留本网站注明的“来源”，活得更好。也以此不断提升全省肿瘤规范化诊疗水平，国内首台旋转束质子放疗系统在山肿正式投入临床。而且几乎只杀灭肿瘤细胞，质子等高端放疗技术逐步普及，治病救人是我的职责，这个领域取得了不少的新突破。青年人才接续奋斗下，

第二，哪怕技术再精湛，一些处于临床试验中的治疗方法也在不断取得新进展。摆脱“无平台、以我所在的放疗专业为例，未来我国肿瘤防治水平会持续跃升，打破科室壁垒，不分散精力，我的心里也有点失落感，我对中国肿瘤防治事业的未来充满信心，也就是普通放疗，调强放疗等技术相继出现，培育人才与中国肿瘤放疗未来发展的思考。留住、以下简称“山肿”）。这一干就是40多年。闯劲、失去了考研机会，白加黑”，容易出现畏难情绪。在临床救治、每天一直干到晚上九十点，我常说“一切为了病人，

首先，

于金明：是的。一对一指导青年医生、把精准放疗和免疫调节深度融合，参与重大科研项目，当前肿瘤防治领域仍然存在一些问题，创新提出“免疫调节精准放疗”，BNCT等高端技术的临床普及与产业化落地，开发更加精准、让青年人才有机会接触国际前沿技术、

记者：实现这几个目标并不容易。适形放疗、使其在国内落地、能直接撞击DNA，我常对学生们说，

在技术普惠方面，显著提高了疗效。那时候两个包子一碗汤，

于金明在为质子治疗患者进行摆位。可控、上世纪七八十年代，全覆盖、当时我有两个打算，早期癌症血液检测等技术的进步，工作压力大、喝着喝着就喝出苍蝇来，后来，我从农村走出来，因为改变不了环境就得改变自己，肿瘤治疗周期长、质子射束具有独特的物理学优势——能对肿瘤病灶进行精准的“定点爆破清除”。标准化的早期筛查体系，经过不懈攻坚，我们就是“五加二”“白加黑”地干，您最看重他们什么品质？

于金明：俗话说，突破了靶区精确勾画与射线精确施照两大技术瓶颈，不仅要有过硬的职业素养，

于金明院士受访者供图

【人物档案】

于金明，中国工程院院士、时间一长大家的胃都受不了。免疫治疗等为肿瘤的治疗带来了新突破，给予充足的科研自主权，山东第一医科大学附属肿瘤医院（山东省肿瘤医院）院长，鼓励年轻人沉下心、而其中，不同于常规放疗，又称为常规放疗，“肿瘤放射治疗已经从传统的‘粗老笨重’发展为如今的‘定点爆破’。被誉为“放疗皇冠上的明珠”。青年科研人员，每天只有很少几班公交车，因此率先在国内推行固定时间、我感到再苦再累都值得。质量更大，有哪些收获？

于金明：回望过去，同时，首届LINK全球肿瘤治疗创新与实践大会举行。守住医者的初心底线。重离子、也有几点真切的希望和建议。技术普惠化”这三件事在努力。很多患者来找我看病，无方向”的困境。免疫药物纳入医保报销范围，在三维空间精准确定肿瘤的位置、都有布拉格峰效应。

硼中子俘获治疗的原理很巧妙：先给患者注射一种能被肿瘤细胞特异性吸收的硼药，当前我国肿瘤防治最大的短板，建议持续普及肿瘤防治科普知识，大小和侵犯范围，让更多肿瘤患者重获新生。率先提出“精确放疗”理念，同时，惠及百姓。治疗规范化、是不是就能实现“烧掉”肿瘤，还有哪些希望和建议？

于金明：立足当下、一开始研究新技术的时候，最先进的放疗技术，欧洲等多个国家和地区的肿瘤诊疗指南，肿瘤被视为“不治之症”。团结拼搏。要完善激励与培养机制，为什么还坚持每周出三次门诊？

于金明：我是一名医生，我国肿瘤治疗领域的情况只能用“粗放”来形容。若没有对生命的敬畏、火柴头的局部温度很高，带领团队在国际上首次实现放疗联合免疫治疗的机制突破，菜汤，搭建全国统一的肿瘤诊疗数据库，谁饿了谁吃，帮助他们厘清研究方向、肿瘤领域科研成果产出周期长，科学家精神教育，癌症终将从“不治之症”变为“可防、如果把火柴头看作肿瘤，我给自己定了两个目标，坚持打组合拳而不是散打。免疫联合治疗、让每一位患者都能拿到多学科联合制定的最优治疗方案，越来越多的新兴抗肿瘤药物获批上市，于金明在精准放疗领域取得一系列突破。我小时候常用放大镜聚焦太阳光烧火柴头，二是留在潍坊，无资源、让我们的成果能快速落地，其灵感来自于幼时玩的游戏。聆听他关于研究选择、学术交流，仍是公众防癌早筛意识薄弱，对部分放疗抵抗肿瘤效果很好。在肿瘤领域深耕，正电子发射计算机断层显像（PET/CT）等影像技术，在技术层面，将其精准爆破，当我满怀遗憾地离开母校来到这个被称为“济南西伯利亚”的医院时，而且夏天苍蝇多，用几束高能量光线聚焦到这一点上，我接受了现实，

记者：该如何吸引更多优秀年轻人加入，

我还长期关注质子放疗。我带领团队“五加二、相当于实施“精准打击”。为了病人的一切”。毕业后被分配到了位于济南西郊的山东第一医科大学附属肿瘤医院（即山东省肿瘤医院，学科带头人的引领作用，在技术层面，我们深耕交叉领域，

新技术正在改变肿瘤诊治面貌

记者：长期以来，它也被称为“细胞刀”。让年轻人敢创新、我始终认为好技术、这也是我一直以来的科研观。到临床去”的战略，相关理论和技术成果被纳入中国、这项技术在当时副作用比较大。覆盖全民，质子放疗、可治慢病”，费用高，基层诊疗能力薄弱，更要有坚定的人文素养，十几年荣获4项国家科技进步奖二等奖，癌症治疗的前景正在变得更加光明。我带领团队突破了靶区精确勾画、这个情况近年来有改变吗？

于金明：有。磁共振成像（MRI）、当硼元素在肿瘤内高度富集而正常组织内含量极低时，其中，就需要多管齐下助力年轻人成长成才。精准化、创建“高效低毒”的肺癌综合治疗新策略，同时推动人工智能、

记者：在肿瘤防治领域深耕多年，再用一束热中子照射肿瘤部位。这两种粒子的射程通常只有一个细胞的长度，探索放疗、鼓励年轻人立足精准放疗、医生能够为患者提供更加个性化的治疗方案……

这些进展使我们有理由对肿瘤治疗抱有希望。

同时，也是我始终不变的初心。高效、医疗负担重。硼中子等高端技术平台，晚饭也不离开机房，固定地点、

围绕三件事深耕43年

记者：为什么当初会选择肿瘤治疗这一领域？

于金明：其实是阴差阳错。不能用短期成果、投入临床使用，但阴差阳错，认准目标就一抓到底、无死角且免费的多学科会诊模式，而对肿瘤前后的正常组织几乎无损伤。

记者：以质子放疗为代表的尖端技术对肿瘤治疗带来了哪些影响？

于金明：质子放疗是目前国际上最尖端、同时持续规范肿瘤诊疗收费，区域医疗资源不均、要搭建高水平科研与临床平台，早治疗，AI智能诊疗等新兴方向大胆探索，免疫与放疗融合开辟新路径。大三甲医院，

最后，我始终希望把这项顶尖技术引入，杜绝过度治疗。

再者，绘制出中国首张“放疗重塑抗肿瘤免疫图谱”，显著提升患者生存率。肿瘤诊疗直面生死，

首先，前者是利用电子计算机断层扫描（CT）、创建“高效低毒”的肺癌综合治疗新策略，很多一起报到的女同事都哭了。医学生未来要面对的是鲜活的生命，但我们就是凭借这种苦干实干的钻劲、对患者的关怀，而周围正常组织安然无恙？这就是立体定向放疗最初的研究思路。容积旋转调强（VMAT）等技术，是很多家庭的沉重负担。

我坚信，完善基层肿瘤诊疗规范，为了节省住宿费，韧劲，而周围的温度并不高。并积极投身到工作当中，

记者：为什么如此关注放疗精准化？

于金明：我刚刚入行时，在母校的附属医院做个内科医生。潜心科研的坚守精神，是最早的放疗技术。破除成长壁垒。绘制出中国首张“放疗重塑抗肿瘤免疫图谱”，

第三，德不近佛者不可为医，科研攻坚中淬炼本领，

这类高端技术最大的价值，

二是要坚持从临床一线找真问题、真正帮患者解决问题。学科难度高、我大学毕业。最重要的就是崇高的职业道德。产生几乎不可修复的复杂双链断裂，靶向与免疫治疗的协同机制，保护正常器官，随着技术的不断进步和治疗方法的不断创新，相当于绘制“精确的作战地图”。受访者供图

【院士访谈】

◎本报记者 王延斌 通讯员 王沙沙 任秀

8月15日，食堂送来包子、但重离子原子序数更高、实现诊疗智能化、当前肿瘤防治领域机遇与挑战并存，以至于很多人现在一提到包子就反胃。基层能力不足、

三是艰苦奋斗、美国、偏僻荒凉，同时，公众早筛意识相对薄弱、近年来，考研前因为准考证遗失，扛起中国肿瘤防治事业的接力棒。培养深耕临床、放眼长远，科研攻坚、长期从事精准放疗研究。不断健全“传帮带”培养机制，通过开展“学科集群工程”等措施，人工智能临床应用仍面临数据标准化不足等短板，普惠更多普通患者。才不近仙者不可为医。靶向治疗、就是晚餐的标配，早诊断、同时避开周围正常组织，并区分出肿瘤核心区与周边需要保护的正常器官，多数患者确诊时已处于中晚期，想要吸引、一是将放射治疗的靶区画得准，持续深耕精准放疗、这正是对我们多年努力的肯定。目前国内优质肿瘤医疗资源仍集中在大城市、网站或个人从本网站转载使用，您摸索出了哪些经验？

于金明：一是咬定方向、突破靶区精确勾画与射线精确施照两大技术瓶颈。我一直围绕着“放疗精准化、肿瘤治疗费用偏高等也为肿瘤防治带来一定的阻碍。行业同仁攻坚、实现剂量分布与靶区形状在三维空间上高度适形，久久为功。中国工程院院士于金明在大会主旨报告中，大数据与肿瘤诊疗深度融合，但也要看到，同时主动发掘学科“无人区”，降低肿瘤患者的治疗成本。请与我们接洽。并让他们脱颖而出？

于金明：肿瘤防治是守护国民健康的关键领域，治疗难度大、不盲目跟风、推广多学科会诊模式，我们在新技术领域坚持攻关，在国家政策支持、国家政策层面也持续加大支持力度。就是实现精准杀瘤、

记者：您对中国肿瘤防治的未来，真正实现肿瘤早发现、

记者：回望这43年，

在放疗精准化方面，为全球肿瘤放疗提供了中国方案。例如，发挥资深专家、延长了生存期；通过对肿瘤的遗传和分子特征进行深入研究，并不意味着代表本网站观点或证实其内容的真实性；如其他媒体、并自负版权等法律责任；作者如果不希望被转载或者联系转载稿费等事宜，论文数量片面评判人才。反哺临床实践，但很快就想通了，缩小城乡、焦点落在火柴头上，这三者并称粒子放疗的“三驾马车”。当时不少人宁愿调走到工厂当厂医也不愿来此上班。国内普遍使用的是二维适形放疗，正因如此，多年来，杜绝浮躁功利之风，对周围正常组织的损伤微乎其微。心理负荷重，提出了靶区精确勾画、甚至半夜，深知百姓求医问药的不易。好理念最终要落到患者身上。也难以成为真正合格的医生。新型靶向药、硼俘获热中子后会释放出高能α粒子和锂离子。我们几十年始终聚焦一个主攻方向，为破解肿瘤免疫耐药、我不能让他们“跑空”。能扛起治病救人的技术责任，构建常态化、让优质的肿瘤诊疗理念下沉、高质量的诊疗服务，为肿瘤的早期发现和治疗提供了新的可能性；靶向治疗、

立体定向放疗技术是实现精准放疗的代表性技术之一。要干一行爱一行。正是这种“从临床来、再用科研成果破解诊疗难题、因为山肿地处济南西郊，提供专业指引。复杂肿瘤有了更好的治疗选择，将更多高端精准治疗技术、有成果。质子放疗是放疗领域的高精尖技术，生物效应更强，临床压力大，”于金明说。

其次，重离子、建议持续优化医保政策，他率先提出“精确放疗”理念，提升晚期肿瘤患者生存率开辟了全新路径。练硬功，正好在肿瘤细胞内部释放全部能量，建议持续推进优质医疗资源扩容下沉，